Kuidas vabaneda pärmseenest?

Sinu organismis ja nahal elab mitmeid erinevaid mikroorganisme. 

Ühed neist on Candida perekonda kuuluvad pärmseened. Pärmseened elavad suus, kõhus, kurgus, genitaalidel ja on osa sinu naturaalsest mikrofloorast. See tähendab, et normaalsetes oludes nad sulle probleeme ei tekita.

Küll aga on vähemalt 15 teadaolevat Candida liiki, mis paljunedes põhjustavad infektsioone ehk põletikke. Teatud seisundid võivad panna pärmseene vohama ja tuua kaasa ebamugavust, sealhulgas kandidoosi. 

Pärmseene põhjustatud infektsioonid on väga levinud, kuid nendest rääkimine võib tekitada tarbetut piinlikust. 

Selles artiklis:

• Mis on kandidoos ja mis seda põhjustab?
• Kandidoosi sümptomid
• Millised kandidoosid olemas on?
• Mis on candida dieet?
• Toidud mida süüa ja toidud mida vältida
• Kuidas näeb välja pärmseene ravi 

Mis on kandidoos ja mis seda põhjustab?

Pärmseen nimega Candida Albicans on enim levinud pärmseen sinu organismis ja on üks viieteistkümnest pahalasest, kes paljunedes probleeme tekitab. See pärmseen elab nahal, suus, seedetraktis, suguelunditel, soolestikus,küüntel. Kui Candida Albicans hakkab soodsate tingimuste tõttu üle paljunema ja vohama, põhjustab see pärmseen põletiku, mida nimetatakse kandidoosiks(1). 

Pärmseenest tingitud infektsioon ehk kandidoos võib tekkida järgnevatest põhjustest:

• Soe keskkond
• Niiske keskkond
• Liigne higistamine
• Liiga kitsaste riiete kandmine
• Kehv või puuduv isiklik hügieen
• Aluspesu või sokkide kandmine liiga kaua järjest, ilma neid vahetamata
• Peale ujumist märgade riiete selga jätmine
• Peale sportimist higiste riiete selga jätmine
• Endometrioos ja sellest tulenev ülekaalulisus
• Liigne suhkru tarbimine, sest pärmseened toituvad suhkrust
• Antibiootikumide ravi või tubaka suitsetamine, mis mõjutab heade ja halbade bakterite ebatasakaalu
• Steroidide tarvitamine
• Immuunsüsteemi mõjutavate ravimite tarbimine
• Immuunsüsteemi nõrgestavate haiguslike seisundite tagajärjel näiteks diabeet 
• Hormonaalse tasakaalu muutused naistel näiteks rasedus või hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tarbimine(2)
• PMS ehk premenstruaalne sündroom, mis mõjutab hormonaalset tasakaalu
• Kemoteraapia ravi, mis nõrgestab immuunsüsteemi
• Immuunpuudulikkus ja seda tekitavad haigused näiteks HIV, AIDS

Kandidoosi sümptomid

Peale ravi tavaliselt pärmseene infektsioonid taanduvad. Küll aga tuleb see vahel tagasi ja mõjub halvasti sinu üleüldisele tervislikule seisundile. Püsivad pärmseene infektsioonid tekitavad vaevusi, seal hulgas põletikulised soolehaigused, soole haavandid(3) ja krooniline väsimus(4). 

Kandidoos tekitab mõjutatud piirkonnas punetust, valulikust, turset, haavandeid ja põletikulisi protsesse. Tihti eritab kandidoos tükilist, lõhnatut või ebameeldiva lõhnaga vedeliku. Kandidoos nahal tekitab valgeid, ketendavaid, sügelevaid, punetavaid ja ärritavaid laike. 

Millised kandidoosid olemas on? 

Tupeseen

Tupeseen ehk vaginaalne kandidoos ehk tupesoor on tupes asetsev pärmseene Candida Albicans infektsioon(5). Tupeseen on väga levinud infektsioon. 70 kuni 75 protsenti naistes kogevad elu jooksul tupeseent. Pooled neist isegi korduvalt. 5 kuni 8 protsenti naistest kogevad ka korduvat või kroonilist tupeseent, mis tähendab, et neil võib tupeseen esineda isegi neli korda ühe aasta jooksul(6). 

Tupeseen ei ole seksuaalsel teel leviv suguhaigus. Enamus pärmseene infektsioone ei nakka inimeselt inimesele. Tupeseen võib esineda ka nendel, kes ei ole kunagi seksuaalvahekorras olnud. 

Tupeseene tunnusmärgid:

• Tupe sügelus
• Tupe valulikkus
• Valu vahekorra ajal või urineerides
• Tükiline eritis, mis meenutab kodujuustu. Enamasti lõhnatu, kuid vahel võib lõhnata leiva või pärmi järgi
• Vahel on eritis läbipaistev
• Punetus
• Turse
• Haavandid häbememokkadel

Tupeseene olemasolu saab määrata kindlaks günekoloog ehk naistearst. 

Apteegist leiad küll tupeseene raviks vastavaid käsimüügi ravimeid, kuid vahel on kerge ajada tupeseent sassi bakteriaalse infektsiooni, dermatiidi või trihhomonoosiga(sugulisel teel leviv nakkushaigus)(7). Tupeseene olemasolu kindlaks tegemisel küsib günekoloog küsimusi sümptomite, haigusloo ja eluviiside kohta. Arst viib läbi vaagna uuringud ja võtab tupeeritisest proovi, mis saadetakse laborisse. Laboris viiakse läbi uuringud, mis määravad ära pärmseene osakaalu. Tervikliku pildi põhjal määrab günekoloog vajadusel ravi.

Tupeseene tekkimise vältimiseks:

• Regulaarne hügieen
• Väldi lõhnastatud dušigeele ja pesuvahendeid
• Kasuta intiimpiirkonna pesemisel spetsiaalselt selleks ettenähtud pesuvahendeid
• Ära pese tuppe seestpoolt
• Tualetti kasutades pühi alati eestpoolt tahapoole, et vältida bakterite levikut pärakust tuppe
• Väldi kitsaid ja sünteetilisest materjalist riideid
• Eelista puuvillast aluspesu
• Vaheta aluspesu regulaarselt
• Vaheta hügieenisidemeid, tampoone ja pesukaitsmeid regulaarselt ja pigem tihti

Tupeseene ravimata jätmisel:

• Vaagnapiirkonna põletikulised seisundid
• Viljatus
• Emakaväline rasedus
• Raseduse iseeneslik katkemine
• Menstruaaltsükli häired(8)
   

Kandidoos meestel

Kandidoos meestel on tuntud ka kui Candida Balanitis(9). Kõige sagedamini esineb balaniit ümberlõikamata meestel, sest eesnaha all on pärmseenele paljunemiseks ideaalsed tingimused(10). Pärmseene infektsioon meestel on samade tunnusmärkidega kui naistel, kuid valulikus, kipitus, punetus ja põletik paiknevad peenise pea ja eesnaha piirkonnas. Samuti võib mõjutatud piirkonnast immitseda ebameeldiva lõhnaga, tükilist, valget või kollast värvi eritist. Eesnaha tagasi tõmbamine võib olla valulik ja tekitada ebamugavust.

Märgates sümptomeid, tasub koheselt ravi saamiseks pöörduda apteekri või arsti poole. Enamasti piisab õigeaegsel sekkumisel paiksest ravist, kasutades vastavat salvi või kreemi. Olemas on ka suu kaudu manustatavad tabletid. Seisundi eiramisel aga võivad tekkida tüsistused, nagu veremürgitus, mis võib osutuda eluohtlikuks.

Pärmseene infektsiooni vältimiseks meestel:

• Regulaarne peenise hügieen - korrektne pesemine ja kuivatamine 
• Pesemisel kasuta lõhnatuid dušigeele või pesuvahendeid
• Kuivata peenis ja eesnaha vaheline piirkond põhjalikult, kuid liigset survet avaldamata
• Kanna puuvillast aluspükse, mis ei pigista ega ole liiga ümber

Pärmseen suus ja suu limaskestadel ehk suusoori infektsioon

Üks võimalik seisund, mida Candida Albicans pärmseen üle paljunedes põhjustab on soor. Soor on kõige rohkem levinud suus, kurgus ja suu limaskestadel. Soori infektsiooni esineb tihti ka mähkmeeas lastel. 

 

Soor lastel

Mõni beebi võib soori saada emalt, kellel on sünnituse ajal aktiivne tupeseen. Soor avaldub beebi suus, keelel ja limaskestadel valgete laikudena. Need laigud võivad tihti põhjustada lapsel ebamugavust ja valu. Seetõttu on beebi viril ja söömine valmistab talle probleeme. 

Kui beebil on suus soor, võib see kanduda edasi ka ema nibudele. Seetõttu on ravides vajalik keskenduda nii ema kui beebi ravimisele. 

Beebidel võib soor avalduda ka ägeda mähkmelööbena. Mähkmed, mis tekitavad sooja ja niiske keskkonna, annavad pärmseentele ideaalse kasvu- ja paljunemise paiga. 

Beebide soori tekkimise vältimiseks:

• Tee oma beebile õhuvanne - pane ta ilma mähkmeta tekikesele lebama, et tema intiimpiirkond saaks õhku
• Ära kasuta lõhnastatud pesuvahendeid või niiskeid salvrätikuid
• Vali lõhnatud ja parabeenide vabad puhastusvahendid
• Vaheta beebi mähkmeid regulaarselt ja tihti
• Jälgi, et mähkmed ei oleks beebil liiga tihedalt ümber keha
• Beebi suu soori korral on vajalik kõikide luttide, lutipudelite ja närimismänguasjade steriliseerimine peale igat kasutamist(11)

Kui sinu beebil on suus soor, tuleb meeles pidada, et see võib levida temalt sinu rinnanibudele. Sellisel juhul võivad nibudele ilmuda valged valulikud täpikesed ja imetamine muutub valulikuks. Tähtis on ravida nii ennast, kasutades selleks spetsiaalseid salve või arsti poolt määratud ravi, kui ka beebit.

 

Kandidoos nahal

Samamoodi nagu elavad erinevad pärmseened sinu sees, elavad nad ka sinu nahal. Kandidoos nahal, mida võib nimetada ka kutaanseks kandidoosiks, avaldub mitmel viisil. Naha kandidoosi peamine sümptom on lööve, mis põhjustab intensiivset sügelust ja punetust. Kandidoos võib tihti kaasa tuua põletiku ja sellest tingitult haavandid, villikesed ja pisikesed mädakolded. 

Kandidoos nahal võib tekkida erinevatesse piirkondadesse, kuid kõige sagedamini esineb pärmseene infektsiooni nahavoltides, kus on niiske ja soe keskkond, mis pakuvad seenele paljunemiseks ja elutsemiseks soodsa pinna. Väga tihti esineb kandidoos nahal kubeme piirkonnas, sõrmede või varvaste vahel ning rindade all. 

Kandidoos nahal ei ole üldiselt nakkav, kuigi visuaalselt võib see nakkavana tunduda. Küll aga tasub nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesel kokkupuutest naha kandidoosiga hoiduda, et vältida ise kandidoosi saamisest ja sellest tulenevate infektsioonide välja arenemisest. Küll aga on teatud konditsioonid, mis on nakkavad.

Kandidoos nahal võib põhjustada ka küünte ja küüneservade seeninfektsioone. Küüneseene ehk onühhomükoosi raviks võib pöörduda apteekri poole. On saadaval erinevaid käsimüügi ravivahendeid. Tõsisemate infektsioonide või kaugele arenenud infektsioonide puhul tuleb pöörduda nahaarstile, kes määrab ravi(12).

Kandidoos, mis on tekkinud varvaste vahele, on jalaseen( inglise keeles Athlete’s foot ehk tinea pedis)(13). Jalaseen on tihti higistavate jalgade ja liiga kitsaste jalanõude kandmise tulemus. Samuti võib jalaseenega nakatuda ühiskasutatavates pesuruumides, ujulates või kasutades samasid riideesemeid või jalanõusid kellegagi, kellel on jalaseen.

 

Mis on candida dieet 

Parim viis pärmseene infektsiooni raviks on keskenduda selle tekkepõhjuse vältimise või eemaldamisega. Sinu loomulik mikrofloora koosneb nii headest kui halbadest bakteritest. Nende tasakaalus hoidmine võib osutuda küllaltki keeruliseks. Kui see on ebaõnnestunud, hakkavad pahad pärmseened sinu organismis vohama ja põhjustavad erinevaid probleeme. Üks kandidoosi koduse ravi võimalusi on jälgida ja parandada oma elustiili. Pärmseened toituvad süsivesikutest. Üks kodune kandidoosi ravi võimalus on muuta oma toitumist.

Kandidoosi dieet tähendab, et toidulaualt eemaldatakse kõik pärmseenele meeldivad toiduained nagu pärm, suhkur ja jahu. Need asendatakse tervislike rasvade, valkude ja tärklise vabade köögiviljadega. Paljud candida dieedi plaanid soovitavad lisaks võtta toidulisandeid.

Paljud teadlased ei poolda candida dieeti, kuna see näeb ette süsivesikute täielikku vältimist. Seevastu on uuringud näidanud, et süsivesikud ja suhkrud soodustavad pärmseente kasvu ja ulatuslikku paljunemist, sest pärmseened toituvad süsivesikutest ja suhkrutest(14).

Toitumisspetsialistid soovitavad candida dieeti jälgida kuus nädalat. See on piisav aeg sinu kõhu normaalse mikrofloora ja bakterite tasakaalu taastamiseks. Samuti ei tohiks dieeti pidada omavoliliselt ilma oma arstiga konsulteerimata. Kuna kandidoosi dieet välistab kõik süsivesikud, on see väga piirav ja võib tekitada tugevaid peavalusid, iiveldust ja väsimust.

Milliseid toidulisandeid tarbida candida dieeti järgides

Berberiin

Berberiin on üks tugevamaid loodusest leitavaid bioaktiivseid ühendeid. Berberiini saab paljudest erinevatest taimedest ja on seda on kasutatud hiina meditsiinis juba sajandeid. Uuringud näitavad, et berberiin on abiks mitme erineva haigusliku seisundi parandamisel seal hulgas diabeet(16).

Berberiin mõjutab sinu keha rakutasandil. Üks peamisi ensüüme, mida berberiin aktiveerib on AMP-ga aktiveeritud valgukinaas(17), mis reguleerib ainevahetust. Berberiin toetab maksa puhastamist ning on seene- ja bakterivastase toimega.

Kaprüülhape

Kaprüülhape on pärmseene vastase toimega. Kaprüülhapet saab kookosõlist, mida võib kasutada toitu valmistamisel. Suusoori leevendamiseks võib proovida kookosõliga suu loputamist 10 kuni 20 sekundi vältel. Küll aga pole läbi viidud piisavalt teaduslikke uuringuid tervisele kasulike omaduste kinnitamiseks(19).

Probiootikumid

Candida dieedi eesmärk on eemaldada organismist pärmseened ja nendest tingitud infektsioonid. Küll aga tasub meeles pidada, et head ja halvad bakterid peavad organismis olema tasakaalus, et keha saaks õigesti funktsioneerida. Pärmseentest täielikult vabanemine võib omakorda tekitada terviseprobleeme. Probiootikumid, näiteks Lactobacillus, võivad aidata pidurdada candida kasvu ja sellest tingitud põletikke sinu kehas(20).

Toidud mida süüa ja toidud mida vältida

Toidud mida süüa:

• Madala suhkrusisaldusega puuviljad - sidrun, laim, marjad
• Tärklisevabad köögiviljad - sibul, kurk, spargel, rooskapsas, seller, brokoli, kapsas, käharpeakapsas, spinat
• Gluteeni vabad teraviljad - hirss, tatar, kinoa, kaerakliid
• Kvaliteetsed proteiini allikad - sardiinid, lõhe, kana, muna, kalkun
• Tervislikud rasvad - rafineerimata kookosrasv, avokaado, oliivid, seesamiõli
• Teatud piimatooted - maitsestamata jogurt, orgaaniline keefir, või 
• Pähklid ja seemned - mandlid, päevalilleseemned, kookospähkel
• Maitsetaimed ja vürtsid - must pipar, kaneel, sool, till, pune, küüslauk, rosmariin, ingver, paprika, kurkum, tüümian
• Maitseained - õunasiidri äädikas, hapukapsas
• Suhkruasendajad / suhkruvabad magustajad - stevia, erütritool, ksülitool
• Kofeiinivabad  joogid - taimeteed, kofeiini vaba kohv, ilma lisanditeta mandli- või kookospiim, sidruni või laimiga maitsestatud filtreeritud vesi(21)

Toidud mida vältida:

• Suhkrurikkad puuviljad - banaan, datlid, mango, rosinad, viinamarjad
• Gluteeni sisaldavad teraviljad - nisu, rukkis, oder, spelta
• Teatud proteiinid - kasvandustes kasvatatud kala, pool fabrikaat lihad
• Rafineeritud õlid ja rasvad - rapsiõli, sojaõli, margariin ja päevalilleõli 
• Maitseained - ketšup, valge äädikas, BBQ ehk grillkaste, majonees
• Teatud piimatooted - juust, piim, koor
• Suhkur ja tehislikud magustajad - agaavi siirup, roosiirup, maisisiirup, vahtrasiirup, mesi, melass, lauasuhkur
• Pähklid ja seemned - maapähkel, indiapähkel, pekaanipähkel, pistaatsiapähkel 
• Kofeiin, alkohol ja suhkrut sisaldavad joogid - kofeiini sisaldavad teed ja kohvid, energiajoogid, limonaadid, õlu, vein, piiritusjoogid
• Lisaained - nitraadid ja sulfaadid

Kuidas näeb välja pärmseene ravi  

Pärmseenest vabaks saada ei pruugi olla lihtne. Vahel õnnestub pärmseene ravi koduste vahenditega, kuid tihti on vaja pärmseenest vabaks saamiseks külastada apteeki. On olemas nii käsimüügi ravimid, kui ka retsepti ravimeid. Üldiselt allub pärmseen ravile kiiresti. Kui pärmseen on muutunud krooniliseks, ei pruugi enam käsimüügiravimitest abi olla. Siis kirjutab arst sulle retseptiravimid. Arsti poole peab pöörduma ka siis, kui viimati määratud ravi uuesti tekkinud pärmseene infektsioonile ei mõju.

Suu kandidoosi raviks on erinevad suuloputusveed, suus lahustuvad tabletid, suu limaskestale kantavad geelid või spetsiaalsed kreemid. 

Söögitoru seenhaiguste raviks kasutatakse seenhaiguste vastaseid tablette.

Tupeseene, meeste kandidoosi ja päraku seeninfektsiooni raviks kasutatakse ravisalve, kreeme või küünlaid. 

Suguelundite pärmseenest vabaks saamiseks tuleb ravida mõlemat seksuaalpartnerit, isegi kui ühel neist seeninfektsiooni pole. 

Kui beebil on suus soor, tuleb ravida nii ema kui last, sest soor võib kanduda imetamisel edasi ema rinnanibudele. 

Kui pärmseene infektsioon on kaugele arenenud ja tekkinud on pärmseene sepsis ehk pärmseenest tingitud veremürgitus, võib arst määrata ravi, mis süstitakse otse veeni(22).

Kokkuvõte

Pärmseene infektsioon ehk kandidoos on seisund, kui organismis olevad pärmseened on hakanud tänu soodsatele tingimustele liigselt paljunema ja põhjustavad organismis infektsioone. Kandidoos põhjustab palju ebamugavust seal hulgas sügelust, punetust, turseid, haavandeid ja põletike.Kandidoos võib esineda suus, söögitorus, suguelunditel, nahal. Pärmseene raviks on palju erinevaid võimalusi. Pärmseene infektsiooni ennetamiseks on mitmeid koduseid vahendeid. Tervislik toitumine, head hügieeni järgimise harjumused. Ise endale kandidoosi diagnoosi panemine ei ole mõistlik, kuna kandidoosile sarnaste sümptomitega seisundeid on veel. Kandidoosi olemasolu ja ravi määrab arst.